皮損內注射內分泌可致外周色素減退和萎縮

皮損內口服糖皮質雌激可抑制作用可致使多種大面積副只用用。其中，停滯和葉綠可抑制作用變差通常集中于口服臀部。就在近日，來自美國的Weinhammer A 醫生等人在 Dermatol Online J 刊文，引述了皮損內口服糖皮質雌激可抑制作用后竟出現皮損外圍葉綠可抑制作用變差和停滯的案例，一起來看。

流感報告

患者為 77 歲男開放性，因右肘斑逐漸長大急診?；颊呙袷略V訟 8 年初之前曾接受方式有口服曲安奈德（40 mg/mL），常用療法前臂外上髁啞?？诜?2 年初后，口服臀部附近出現緩慢長大的白色斑片。

查體示右肘伸側單發的葉綠可抑制作用變差開放性斑片，外圍有線型條紋，其下停滯（見圖 1a）。無上皮細胞外圍葉綠可抑制作用再生先兆。Wood 燈定期檢查示正中央葉綠可抑制作用變差，外周葉綠可抑制作用遞增（見圖 1b）。

圖 1. 肘部皮損和 Wood 燈定期檢查

根據病史和臨床表現，終于診療為皮損內口服雌激可抑制作用致皮損外圍葉綠可抑制作用變差和停滯。療法上予外用，嘗試阻擋的發展（尚未提供后期隨訪的資訊）。

流感學習

皮損內口服糖皮質雌激可抑制作用是療法多種病癥的有效地療法。它們能夠在手腳吸收較少的情況下贏取較高的大面積濃度和持久的療法只用用。

盡管如此，這還是有可能出現多種大面積副只用用，僅限于葉綠可抑制作用沉著、葉綠可抑制作用變差、穿孔或牙齦停滯、睫毛脫落、感染、潰瘍和大面積營養不良開放性鈣化。

雖然停滯和葉綠可抑制作用變差通常集中于口服臀部，但就有引述說是，皮損內口服后可出現以線型、條紋狀向外輻射的外觀，叫只用「皮損外圍/腦脊液外圍葉綠可抑制作用變差或停滯」。本例就是這種少見的不良暴力事件。

糖皮質雌激可抑制作用致葉綠可抑制作用變差的功能性唯不明了。不過先之前研究表明這有可能與糖皮質雌激可抑制作用抑制作用黑可抑制作用細胞功能性（而不減少黑可抑制作用細胞數目）有關。細胞和水分子層面，糖皮質雌激可抑制作用可阻擋各種表皮細胞產生可抑制作用或特異性，并可抑制作用黑可抑制作用細胞分泌開放性代謝產物的釋放。

另一方面，線型葉綠可抑制作用變差和停滯的功能性同樣不明了。有研究認為糖皮質雌激可抑制作用氧化物可沿臉部腦脊液散布。有可能功能性與酪氨酸復合物打破了結締組織屏障、促進腦脊液吸收糖皮質雌激可抑制作用等只用用有關。不過目之前唯無考證，還有待對類似患者只用實質性評估。

對于這種流感，部分可集體行動消退，需數年初到數年少于，部分有可能持續存在。

療法手段受限制，且唯無確定有效地的療法方案。有引述使用 308 nm 索科利夫卡光療法 6 次后葉綠可抑制作用受到影響。亦有引述使用 10600 nm 可見光的二氧化碳激光，方式有療法后再日曬，以提高黑可抑制作用細胞活開放性。

總之，皮損外圍/腦脊液外圍葉綠可抑制作用變差或停滯是皮損內口服糖皮質雌激可抑制作用少見的不良暴力事件。發病功能性唯不完全明了，但有可能與糖皮質雌激可抑制作用氧化物沿臉部腦脊液散布有關。此外，葉綠可抑制作用變差和/或停滯的持續時間各異，療法手段受限制。

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編輯： 使用費楊虹虹